女性不到40岁就绝经生活工作压力是诱发因素飞华健康网

一般女性在45岁到55岁会绝经，出现更年期症状，但是，现在提早绝经的女性越来越多。三十多岁绝经的妇性在门诊上非常多见，而二十多岁没生育过就绝经的也已经出现。近期，浙江大学医学院附属妇产科医院妇科内分泌门诊的周坚红主任就接诊了70多位这样的女性。

-病例实录

28岁的幼儿园老师意外流产后一年没来月经了

周主任近期接诊了一个28岁的女患者，是幼儿园老师，还没生育过就绝经了。

原来这个女患者结婚后，怀孕两次，都在怀孕满3个月后，因为不明原因胎儿停止发育。她整个人灰心绝望，没想到过了几个月，月经突然就不来了，而且一停就是大半年。开始她还以为是流产导致的，可一年过去了，依然没有月经来潮，人也变得烦躁激动，睡眠欠佳，偶有潮热盗汗。

这时她才慌了，因为没有月经，生孩子的愿望更难实现了。她先去看了不孕不育门诊，检查发现她的子宫内膜极薄，双侧卵巢变实，卵巢功能已经明显下降，这种情况下是无生育功能的。于是，不孕科医生建议她先调理好内分泌，等恢复月经及排卵功能后，再来看不孕不育。于是，她来到了妇女内分泌科。

了解病史及相关检查结果后，周坚红主任考虑患者提前进入围绝经期，即未老先衰，可能是长期思虑压抑造成，补充性激素恢复下丘脑-垂体-卵巢轴的功能调节是关键，同时给予心理安慰，建议她调整好心态，补充一些激素。

周坚红主任说，她接诊过好几位不到40岁就过早绝经的患者，都跟这位幼儿园老师类似，起因是重大打击。因为内分泌跟情绪有很大关系，这类患者要先解决情绪问题。他们一般会和心理科联合治疗，有的患者解决了心理问题后，很快就能恢复月经。

-医生做科普

早绝经一年内治疗效果比较理想

吃保健品不如找医生

早绝经情况一旦发生，在一年以内求治效果比较理想，因为这时卵巢的一些功能还在，通过调养可以恢复功能，重新恢复月经。

目前西医的治疗方法一般是激素治疗，遵循的是“缺什么补什么”的原则。中医则有针灸、中药等综合疗法。中医认为早绝经多由于气血亏虚所致，气血不足会导致脏腑功能的减退，引起早衰等病变，因此医生会在针灸的同时，让患者吃一些补气血的中药。

至于一些广告宣传的能够治疗早绝经的保健品，周坚红主任认为都是夸大了作用，能够起作用的一般都是因为其中含有雌激素，与其花很大代价去买那些保健品，不如找专业医生用药补充，而且有医生的指导，使用起来更安全。

出现月经量减少间隔时间拖长

要提高警惕抓紧就医

如果你的月经量开始变少，或者月经周期和之前比变得很紊乱，本来间隔28天来一次，现在时间越拖越长，甚至两个月三个月才来一次，那就得提高警惕了。你可以在月经第三天，到医院抽血测试激素水平。一般来说，FSH值(促卵泡生成素)小于8为正常，而8到25之间就属于卵巢储备能力下降，25以上则为卵巢功能衰退。FSH值在8以上，在排除子宫的一些病变可能后，就要怀疑是卵巢早衰，有提前绝经的可能。

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