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小儿鼻炎十问十答

发布时间:2022-06-23 15:41:59 阅读: 来源:帆船厂家
小儿鼻炎十问十答

近年来,随着社会发展和环境变化,小儿鼻炎的发病率可谓不断升高,但关于鼻炎的症状和危害,您真的了解吗?我们在临床诊疗的过程中,往往会遇到这样的情况,孩子可能是来看咳嗽的,或者看头晕的,或者家长自诉来看感冒的,当我们诊断孩子是鼻炎的时候,很多家长一脸愕然,我的孩子这么小怎么就得了鼻炎?我的孩子不流鼻涕呀,怎么会得鼻炎?针对众多家长的这些疑问,今天咱们就来说说关于小儿鼻炎,您想了解的那些问题。

1、小孩子也会得鼻炎?

婴幼儿鼻腔狭窄,鼻黏膜娇嫩富于血管,且没有鼻毛保护,易受感染,感染时由于鼻黏膜肿胀充血,常使得狭窄的鼻腔更加狭窄,甚至出现闭塞,发生呼吸困难而烦躁不安;同理,过敏时鼻黏膜会水肿,也会导致鼻腔狭窄,所以婴幼儿在生理结构上比成人更容易发生鼻炎。

2、流鼻涕不就是感冒吗?

流鼻涕不光见于感冒,也可能是由鼻炎导致的,鼻炎和感冒有时难于区分,因为急性鼻炎其实本就属于感冒也就是上呼吸道感染的一种。普通感冒除了流鼻涕,一般还会有恶寒、发热、咽痛、咳嗽等表现,病程基本上1周左右就好了,但是如果超过1周流鼻涕或是鼻塞等鼻部症状还没有好转,那就有可能是鼻炎了。所以如果孩子流涕总不好,应该考虑鼻炎而不是感冒了。

3、不流鼻涕也会是鼻炎吗?

流鼻涕自然是鼻炎的表现,但其实鼻炎的症状可不仅仅只是流鼻涕,或者有的宝宝没有鼻涕,但有鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状,其实也是鼻炎的表现,只不过很多家长往往没有意识到孩子有这些症状,经常在医生的提醒下才恍然大悟,对对对,确实孩子总是张口呼吸,睡觉还打呼噜,对,孩子老是蹭鼻子,其实这些就是鼻塞鼻痒的表现。除了流鼻涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏以外,鼻炎惹的麻烦还真不少呢,包括咳嗽、头晕、中耳炎、结膜炎、哮喘、腺样体肥大等等,都可能和鼻炎有关。

4、得了鼻炎还能治愈吗?

多数感染诱发的鼻炎通过治疗,一般均可以痊愈,但有可能会复发,这就像得了感冒,可以治好,但以后还可以再患感冒一样。过敏性鼻炎则相对难于治愈,因为过敏性疾病主要与两个因素有关,一个是内因,即过敏性体质,这与遗传有关,很难改变;另一个是外因,即接触过敏原,如能做到彻底避免接触过敏原,则过敏性鼻炎是完全可以不发病的,比如有的孩子在北方总是患鼻炎,一去到南方则不治而愈。如不能做到,则过敏性鼻炎可由于过敏原的反复刺激而反复发作。

5、中耳炎和鼻炎有什么关系?

在鼻咽部和中耳鼓室之间,有一个沟通的通道叫做咽鼓管,婴幼儿的咽鼓管短而宽,鼻咽部感染易逆行进入鼓室。如鼻咽部炎症累及咽鼓管咽口,阻塞咽鼓管口,则可导致中耳负压,鼓膜内陷,或引起分泌性中耳炎,导致听力下降。所以如果鼻炎孩子说耳朵疼,一定要及时带孩子到医院检查一下,以免引起中耳炎耽误治疗。

6、头晕和鼻炎有什么关系?

我们的鼻子除了外鼻和鼻腔,还有四对鼻窦,分别是额窦、蝶窦、筛窦和上颌窦,正常情况下,鼻窦是与鼻腔相通的含气空腔,在发声时起共鸣作用,当鼻炎发作时,鼻涕引流不畅,滞留于鼻窦内,可以想象原本干净的空腔装满了浊涕,大脑自然会觉得晕晕沉沉,精神不爽,所以很多鼻炎的孩子特别容易出现头晕的症状。此外如果孩子总说头痛,家长们也应该给孩子查一查是不是鼻子的问题,因为大部分儿童时期的头痛都与鼻窦炎有关。

7、为什么鼻炎可以引起咳嗽?

刚才说有的鼻炎的孩子没有鼻涕,而有的孩子其实有鼻涕,但就是不流出来,那么这些鼻涕跑到哪里去了呢?原来一部分在鼻窦里,还有一部分往后倒流到咽部了,倒流的鼻涕刺激咽喉部的咳嗽感受器,就会引起咳嗽,这种咳嗽的特点是起床后或刚躺下时明显,其它时间则咳嗽不著,这是由于鼻窦里的鼻涕在体位变化时流出来了,倒流到咽部而咳嗽;鼻涕倒流还会引起咽炎,所以有的鼻炎的孩子经常清嗓子就是这个原因;还有一些孩子会觉得恶心,干呕,也是由于倒挂的鼻涕刺激咽喉所致。

8、鼻炎的孩子居家应该怎么护理呢?

建议有鼻炎的孩子在空气质量较差的时候尽量减少外出,或注意佩戴防护口罩,家中可以打开空气净化器。有明确过敏原的孩子应尽量避免接触过敏原,如属于尘螨过敏,应做好除螨工作,经常打扫卫生,晾晒被褥。不管何种鼻炎,均可使用生理性海盐水洗鼻,一方面可以清洗鼻黏膜表面附着的细菌病毒或过敏原等脏东西,另外可以清洗鼻涕,使鼻涕易于排出,还可帮助鼻黏膜上的纤毛恢复正常功能,所以建议鼻炎的孩子可以常规洗鼻,每天1~2次。此外可以经常给孩子按揉迎香、鼻通、印堂等穴位,帮助改善鼻部症状。

9、医生给孩子开了生理性海盐水喷鼻,怎么感觉没有用呢?

在临床上,对于有鼻炎的孩子,医生经常会开生理性海盐水,嘱咐家长回去后给孩子喷鼻,但有的家长反馈,为什么觉得没有效果呢?这时候一追问,基本上都属于每个鼻孔按一两下就完事了,这么操作当然会没有效果,所以我们总是会不厌其烦地跟家长交代,这是洗鼻子的水,不是药,不能只喷两下,既然是清洗,就一定要有足够的水量,否则怎么洗得干净呢?如果孩子对于这种喷洗的方式难以配合的话,也可以选择到医院用类似雾化的方式洗鼻子,效果更好,更易于接受。

10、对于鼻炎,中医有什么好办法?

治疗鼻炎除了西医的常规治疗手段,中医还有很多方法可以选择,可以口服中药或中成药,也可以进行外治,比如我科多年来开展的雷火灸、揿针、按摩、穴位贴敷、香囊吸嗅等外治法,辨证使用,效果良好,而且没有痛苦,副作用小,深受孩子和家长的欢迎,有的轻症鼻炎,灸灸揉揉贴贴可能就好了。中医治疗的优势在于可以综合调理患儿的体质,也就是治病求本,《黄帝内经》云:正气存内,邪不可干,孩子的免疫力提高了,生病的次数自然也就减少了。有的家长发现孩子在治疗鼻炎的同时,吃饭好了,睡眠好了,或者脸色好了,其实都是中医整体医疗的一种体现。对于有些急性重症鼻炎,还是建议中西医结合、内外治相结合,这样效果会更好呦。

鼻炎虽小,危害却大,比如长期鼻塞,孩子会张口呼吸,打呼噜,长此以往,不光会导致大脑缺氧,还会出现面容改变、白天犯困、注意力不集中、烦躁焦虑等一些列危害,所以家长朋友们一定要重视孩子的鼻炎问题,及早治疗,让孩子远离鼻炎,畅快呼吸!

供稿:北京中医药大学第三附属医院儿科

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